Električna travma povzroči lokalne in splošne motnje v človeškem telesu, zato je treba takoj zagotoviti prvo pomoč pri električnem udaru.
Vsebina
Ukrepi za prvo pomoč
Zdravje in življenje osebe je odvisno od tega, kako hitro bodo sprejeti ukrepi prve pomoči poškodovancem zaradi električnega toka. Posledice celo manjše, kot se morda zdi, se lahko čez nekaj časa pojavijo električni udar, stanje se lahko poslabša zaradi kršitve oskrbe srčne mišice s krvjo.
Prva pomoč žrtvam električnega udara se začne z zaustavitvijo električnega toka. Kdor je v bližini ponesrečenca, mora najprej izklopiti napetost na kraju nesreče, odvisno od vira električne energije:
- Odklopite električno napravo, odklopnik;
- S suho palico vzemite električni kabel stran od žrtve;
- viri zemeljskega toka;
- povlecite osebo za oblačila, če so suha (naredite to samo z eno roko).
Ne dotikajte se izpostavljenih delov telesa žrtve z nezaščitenimi rokami, prva pomoč poškodovancem mora biti izvedena v skladu z varnostnimi postopki.Po tem je treba oceniti stanje ponesrečenca in ga počivati. Če so poškodbe lokalne, je treba opekline oskrbeti in prekriti z oblogo. Pri hudih poškodbah bo morda potrebno umetno dihanje.
Ne glede na resnost električnega udara in stanje ponesrečenca pokličite zdravnika ali osebo sami odpeljite v najbližjo bolnišnico.
Osvoboditev poškodovanca pred učinki električnega toka
Stopnja električnega udara je odvisna od napetosti gospodinjskega aparata ali industrijske instalacije. Do električnega udara lahko pride ne le ob dotiku električnega vira, ampak tudi ob obločnem stiku (zlasti pri visoki vlažnosti).
Čim prej izolirajte vir električne energije, vendar ne pozabite na lastno varnost. Pogosto je tudi sam reševalec žrtev trenutne izpostavljenosti, če ne upošteva varnostnih postopkov.
Če je oseba, ki jo je prizadel električni udar, na višini (na strehi, lestvi, stolpu ali stebru), je treba sprejeti ukrepe, da prepreči padec in nadaljnje poškodbe. Če reševalna akcija poteka v zaprtih prostorih, lahko ob izklopu električnega aparata luči popolnoma ugasnejo, zato mora imeti reševalec pri sebi svetilko ali svečo.
Pri izpuščanju poškodovanca uporabljajte dielektrične rokavice, gumijaste podloge in drugo podobno neprevodno zaščitno opremo. Izolacijske klešče bodo pomagale pri zaščiti pred izpostavljenostjo visoki napetosti.
Če žrtev močno drži električno žico in ni mogoče odklopiti odklopnika, je treba vir toka rezati s sekiro z lesenim ali plastičnim ročajem.
Z uporabo električne zaščitne opreme je treba ponesrečenca odvleči najmanj 4 m stran, če se nesreča zgodi v zaprtih prostorih. Strokovni električarji, pooblaščeni za opravljanje nevarnih del, morajo v primeru električnega kratkega stika v stikalni napravi vzdrževati napetostno območje koraka 8 m.Uporabljajte le dielektrične škornje in čevlje z gosjim korakom ter držite noge na tleh, ko se približujete žrtev pod visoko napetostjo.
Zdravstveno oskrbo v primeru električnega udara je treba zagotoviti vsaki poškodovani osebi, tudi če je poškodba lažja in oseba ni izgubila zavesti ter je videti zdrava.
Ocena stanja žrtve
Prva pomoč pri električnem udaru se zagotovi na kraju nesreče, takoj ko je izklopljen.
Obstajajo 4 stopnje električne travme, glede na naravo lezije se oceni stanje žrtve in določijo ukrepi za pomoč:
- Prva stopnja - opazno je konvulzivno krčenje mišic brez izgube zavesti;
- druga stopnja - konvulzivno krčenje mišic, ki ga spremlja izguba zavesti;
- tretja stopnja - izguba zavesti, brez znakov samostojnega dihanja, motnje srčne aktivnosti;
- četrta stopnja - stanje klinične smrti (brez pulza, razširjene zenice).
Da bi žrtev ohranili pri življenju, je pomembno ne le, da jo hitro osvobodimo učinkov toka, ampak tudi, da začnemo z oživljanjem v prvih 5 minutah, če pride do srčnega zastoja ali izgube zavesti.
Določitev narave poškodbe
Poškodbe zaradi toka so lahko lokalne ali splošne. Njihovo resnost je treba oceniti takoj, ko je oseba izpuščena iz območja izpostavljenosti električnemu toku.
Lokalne manifestacije so opekline na vstopnih in izstopnih točkah toka ("tokovne oznake"), ki sledijo obliki vira (zaobljene ali linearne), njihova barva je lahko umazano siva ali bledo rumena. Zaradi opeklin kože morda ne bo bolečine. Električna travma povzroči nekrozo suhe kože, pike so bolj izrazite na mestu vstopa toka, opeklina pa je lahko površinska ali globoka, odvisno od jakosti izpostavljenosti.
Udar strele povzroči na človekovem telesu razvejane modre lise, ki nastanejo zaradi razširjenih krvnih žil (»znaki strele«), splošni znaki poškodb telesa pa so hujši (gluhota, onemoglost, paraliza).
Izmenična sila 15 mA povzroči konvulzije, 25-50 mA povzroči zastoj dihanja, zaradi krča glasilk pa oseba ne more poklicati pomoči. V takšni situaciji, če se tok nadaljuje, pride do srčnega zastoja. Bleda koža, razširjene zenice, brez karotidnega pulza in brez dihanja so značilni za tako hudo poškodbo. Takšno stanje je določeno kot "namišljena smrt", to je, da se oseba po videzu malo razlikuje od pokojnika.
Z blago stopnjo poraza (brez izgube zavesti) poleg hudega strahu oseba doživi omotico, tresenje mišic, motnje vida.
Dolgotrajni mišični krči so nevarni, ker povzročajo kopičenje mlečne kisline, razvoj acidoze in tkivno hipoksijo. Oseba lahko razvije možganski in pljučni edem. Takšno stanje spremljajo bruhanje, penast izcedek iz ust in nosu, izguba zavesti in povišana telesna temperatura.
Izvajanje ukrepov za reševanje žrtve
Vendar tako blagi šok kot znaki hudega šoka zahtevajo predbolnišnično oskrbo zaradi električnega udara. Med čakanjem na prihod reševalnega vozila mora biti žrtev v mirovanju. Položimo ga na ravno trdo podlago in se ne smemo premikati ali vstajati, saj lahko pride do hudih zapletov zaradi motenj krvnega obtoka.
Kožo okoli opeklin je treba obdelati z raztopino joda ali mangana, nato pa nanesti suhe obloge. Če je oseba pri zavesti, dobi zdravila proti bolečinam (analgin, amidopirin itd.), Pomirjevala (tinktura baldrijana, Bekhterevova mešanica itd.).
Če je oseba omedlela, a ima utrip, jo osvobodite oblačil, ki ji ovirajo dihanje (odstranite ali odpnite), ji dajte povohati amoniak ali jo poškropite z vodo po obrazu. Ponesrečencu nato damo topel čaj ali vodo in ga toplo pokrijemo.
V hudih stanjih, ki jih spremljajo simptomi klinične (namišljene) smrti, je treba uporabiti ukrepe oživljanja. V primeru srčnega zastoja lahko predsrčni udarec reši življenje: v prvih sekundah morate s pestjo zadati 1-2 udarca po prsnici. Močan pretres zaustavljenega srca povzroči učinek defibrilacije.
Majhnih otrok nikoli ne udarjajte po prsih, saj lahko s tem poškodujete notranje organe. Učinek predkardikalnega udarca lahko dosežete s trepljanjem po hrbtu otroka.
Nato sočasno izvajamo umetno dihanje (16-20 vdihov usta na usta ali usta na nos) in posredno masažo srca.
Vzdrževanje vitalnih funkcij ponesrečenca do prihoda medicinskega osebja
Predbolnišnično oskrbo žrtve električnega udara je treba zagotoviti do prihoda usposobljenega medicinskega osebja, tudi če se znaki življenja (pulz, dihanje) še niso pojavili.
Če se srčna aktivnost ne vzpostavi, ima pa poškodovanec utrip na velikih žilah in občasne vdihe, oživljanja ne smemo prekiniti. Včasih traja dolgo, vendar je to edina možnost, da rešimo življenje žrtev električnega udara. Umetno dihanje z delujočim srcem hitro izboljša bolnikovo stanje: koža dobi naravno barvo, pojavi se pulz, začne se določati krvni tlak.
Prekinite poskuse oživljanja šele, ko se pojavijo znaki biološke smrti (deformacija zenice, izsušitev roženice, mrliški madeži).
Pokličite rešilca ali poskrbite za svoj prevoz do zdravstvene ustanove
Vse žrtve izpostavljenosti električnemu toku morajo biti hospitalizirane, zato je treba po vsaki poškodbi poklicati rešilca. Dejstvo je, da lahko v enem tednu ali več pride do ponavljajočih se srčnih zastojev in pojavov sekundarnega šoka.
Žrtev je treba prevažati v ležečem položaju.Med prevozom morate skrbno spremljati bolnikovo stanje in biti pripravljeni na hitro pomoč v primeru zastoja dihanja ali srca. Če žrtev nikoli ne pride k zavesti, je treba med prevozom nadaljevati z oživljanjem.
