Førstehjælpsbehandling af ofre for elektrisk stød

Da elektrochok forårsager både lokale og generelle skader på menneskekroppen, skal der straks ydes førstehjælp ved elektrochok.

Førstehjælpsforanstaltninger

Livet og helbredet hos et offer for elektrisk stød afhænger af, hvor hurtigt skaderne behandles. Selv konsekvenserne af et tilsyneladende mindre elektrisk stød kan blive tydelige med tiden, og tilstanden kan forværres, efterhånden som blodforsyningen til hjertemusklen afbrydes.

Førstehjælp til ofre for elektriske stød begynder med at stoppe den elektriske strøm. Den person, der befinder sig i nærheden af offeret, skal først afbryde strømmen på stedet, afhængigt af elkilden:

• Sluk for det elektriske apparat, afbryderen;
• Brug en tør pind til at trække strømkablet væk fra offeret;
• Jordforbindelse til strømforsyningen;
• træk personens tøj af, hvis det er tørt (gør det kun med én hånd).

Rør ikke ved nogen udsatte dele af offerets krop med ubeskyttede hænder. Herefter skal offerets tilstand vurderes, og der skal sikres hvile. Hvis der er tale om lokale skader, skal forbrændingerne behandles og dækkes med en forbinding. Ved alvorlige skader kan det være nødvendigt med kunstigt åndedræt.

Uanset alvoren af det elektriske stød og offerets tilstand skal du ringe til en læge eller selv bringe personen til det nærmeste hospital.

Frigørelse af en tilskadekommen person fra virkningerne af elektrisk strøm

Omfanget af det elektriske stød afhænger af spændingen i husholdningsapparatet eller industrianlægget. Elektriske skader kan opstå ikke kun ved berøring af en elektrisk kilde, men også ved lysbuer (især ved høj luftfugtighed).

Isoler kilden til elektriciteten så hurtigt som muligt, men husk på din egen sikkerhed. Ofte bliver redningsmanden selv offer for elektrisk stød, hvis han ikke overholder sikkerhedsreglerne.

Hvis den person, der er blevet ramt af elektrisk stød, befinder sig i højden (tag, stige, tårn eller pæl), skal der træffes foranstaltninger for at forhindre, at vedkommende falder ned og pådrager sig yderligere skader. Hvis redningsaktionen foregår indendørs, kan lyset gå helt ud, når det elektriske apparat slukkes, hvilket betyder, at redningsmanden skal have en lanterne eller et stearinlys med sig.

Brug dielektriske handsker, gummimåtter og andet lignende ikke-ledende beskyttelsesudstyr, når du frigør en tilskadekommen person. Isolerende tænger hjælper med at beskytte mod højspændingseksponering.

Hvis lederen er fastholdt, og der ikke er mulighed for at afbryde afbryderen, skal strømkilden skæres over med en økse med træ- eller plastikskaft.

Ved hjælp af elektrisk beskyttelsesudstyr skal offeret slæbes mindst 4 m væk, hvis ulykken sker indendørs. Elektrikere, der er autoriseret til at udføre farligt arbejde, skal overholde en 8 m høj spændingszone i tilfælde af en fejl i koblingsanlægget. Brug kun dielektriske støvler og "gåseskridt", når du nærmer dig en person, der er blevet ramt af højspænding, uden at fjerne fødderne fra jorden.

Enhver, der kommer til skade, skal behandles med medicinsk behandling for elektrisk stød, selv om skaden er mindre, og personen ikke mister bevidstheden og ser ud til at være ved godt helbred.

Vurdering af offerets tilstand

Førstehjælp ved elektrochok ydes på ulykkesstedet, så snart det er blevet afbrudt.

Der er fire grader af elektrisk stød, og den tilskadekomnes tilstand vurderes ud fra stødets art, hvorefter det bestemmes, hvilke foranstaltninger der skal træffes for at yde hjælp:

• første grad - der er krampagtige muskelsammentrækninger uden tab af bevidsthed;
• anden grad - krampagtig muskelsammentrækning ledsaget af bevidstløshed - tredje grad - bevidstløshed;
• tredje grad - tab af bevidsthed, ingen tegn på selvstændig vejrtrækning, hjertestop;
• fjerde grad - klinisk død (ingen puls, udvidede pupiller).

For at holde offeret i live er det vigtigt ikke kun at befri ham/hende hurtigt fra strømmen, men også at påbegynde genoplivning inden for de første 5 minutter, hvis der er sket hjertestop eller bevidstløshed.

Fastlæggelse af skadens art

Strømskabte skader kan være lokale eller generelle. Deres alvorlighed bør vurderes, så snart personen fjernes fra det område, hvor den elektriske strøm er blevet udsat.

Lokale manifestationer er forbrændinger ved strømmenes ind- og udgangspunkter ("strømmærker"), som er cirkulære eller lineære og kan være af en beskidt grå eller lysegul farve. Der kan ikke være nogen smerte ved forbrændinger i huden. Elektrisk traume forårsager tør hudnekrose, pletterne er mere udtalte på det sted, hvor strømmen går ind; afhængigt af eksponeringens alvor kan forbrændingen være overfladisk eller dyb.

Et lynnedslag forårsager forgrenede blå pletter på en persons krop, som skyldes udvidede blodkar ("lyntegn"), og de generelle tegn på skader på kroppen er mere alvorlige (døvhed, stumhed, lammelse).

En vekselstrøm på 15 mA forårsager kramper, mens 25-50 mA forårsager et åndedrætsstop, og personen er ude af stand til at tilkalde hjælp på grund af spasmer i stemmebåndene. I denne situation opstår hjertestop ved fortsat udsættelse for strømmen. Bleghed, udvidede pupiller, manglende halspuls og åndedræt er karakteristiske for en sådan alvorlig skade. Denne tilstand kaldes "mistænkelig død", hvilket betyder, at personen ikke har meget ydre fremtoning i forhold til den afdøde.

I den mildere fase af læsionen (intet bevidsthedstab) vil en person opleve svimmelhed, muskelrystelser og synsforstyrrelser ud over alvorlig skræk.

Langvarige muskelkramper er farlige, fordi de forårsager ophobning af mælkesyre, udvikling af acidose og vævshypoxi. En person kan udvikle hjerne- og lungeødem. Denne tilstand ledsages af opkastning, skummende udflåd fra mund og næse, bevidsthedstab og feber.

Redningsforanstaltninger for offeret

Men både mindre skader og tegn på alvorlige chok kræver præhospital behandling for elektrisk stød. Fuldstændig hvile, mens du venter på ambulancen. Han skal placeres på et fladt hårdt underlag og må ikke bevæge sig eller rejse sig op, da der kan opstå alvorlige kredsløbsproblemer.

Huden omkring forbrændingerne skal behandles med jod- eller manganopløsning, hvorefter der skal anlægges en tør forbinding. Hvis personen er ved bevidsthed, får han smertestillende midler (Analgin, Amidopyrine osv.) og beroligende midler (Baldrian tinktur, Bekhterev blanding osv.).

Hvis en person er besvimet, men har puls, skal du fjerne eller løsne tøj, der begrænser vejrtrækningen, snuse til ammoniak eller sprøjte vand i ansigtet. Efterfølgende skal offeret have varm te eller vand og holdes varmt.

I alvorlige tilstande, der er ledsaget af symptomer på klinisk (indbildt) død, bør genoplivningsforanstaltninger iværksættes. I tilfælde af hjertestop kan et præ-kardialt stop være et livreddende slag: i de første sekunder bør man give en knytnæve eller to knytnæveslag mod brystbenet. Et skarpt slag mod det stoppede hjerte vil defibrillere det.

Børn bør aldrig blive slået i brystet, da det kan medføre skader på indre organer. Et klap på barnets ryg kan virke som et chok før hjertestødet.

Herefter udføres kunstigt åndedræt (16-20 vejrtrækninger pr. minut mund-til-mund eller mund-til-næse) og indirekte hjertemassage samtidig.

Opretholdelse af offerets vitale funktioner, indtil ambulanceredderne ankommer

Der skal ydes præhospital pleje til et offer for elektrisk stød, indtil kvalificeret lægepersonale ankommer, selv om der ikke er nogen vitale tegn (puls, vejrtrækning).

Hvis hjerteaktiviteten ikke er genoprettet, men den tilskadekomne har en puls i store arterier og har taget sporadiske vejrtrækninger, må genoplivningsindsatsen ikke afbrydes. Nogle gange tager det lang tid, men det er den eneste mulighed for at holde et offer for elektrisk stød i live. Kunstig vejrtrækning med hjertet i funktion forbedrer hurtigt patientens tilstand: huden får en naturlig farve, pulsen vises, blodtrykket begynder at blive bestemt.

Stop kun genoplivningsforsøg, når der er tegn på biologisk død (deformeret pupil, udtørring af hornhinden, pletter på liget).

Ring efter en ambulance eller organiser selv transport til et hospital.

Alle ofre for elektrisk stød skal indlægges på hospitalet, og der skal tilkaldes en ambulance efter enhver skade. Dette skyldes, at gentagne hjertestop og sekundært chok kan forekomme i yderligere en uge eller mere.

Den tilskadekomne skal transporteres liggende. Overvåg patientens tilstand nøje under transporten, og vær forberedt på at hjælpe dem hurtigt, hvis de holder op med at trække vejret eller har hjertestop. Hvis offeret aldrig kommer til bevidsthed igen, bør genoplivningsforanstaltningerne fortsættes under transporten.

Relaterede artikler: