Eftersom elstötar orsakar både lokala och allmänna skador på människokroppen måste första hjälpen vid elstötar ges omedelbart.
Innehåll
Första hjälpen-åtgärder
Livet och hälsan hos ett offer för en elektrisk stöt beror på hur snabbt skadorna behandlas. Även konsekvenserna av en till synes liten elchock kan bli uppenbara med tiden och tillståndet kan förvärras när blodtillförseln till hjärtmuskeln störs.
Första hjälpen för offer för elektriska stötar börjar med att stoppa den elektriska strömmen. Den som befinner sig i närheten av offret måste först koppla bort spänningen, beroende på vilken elkälla det rör sig om:
- Stäng av den elektriska apparaten, brytaren;
- Använd en torr pinne för att leda strömkabeln bort från offret;
- Jorda strömförsörjningen;
- Dra av personens kläder om de är torra (gör det med en hand).
Rör inte utsatta delar av offrets kropp med oskyddade händer. Därefter bör offrets tillstånd bedömas och vila säkerställas. Om skadorna är lokala ska brännskadorna behandlas och täckas med ett förband. Vid allvarliga skador kan det vara nödvändigt med konstgjord andning.
Oavsett hur allvarlig elchocken är och hur offret mår ska du ringa en läkare eller själv ta personen till närmaste sjukhus.
Befria en skadad person från effekterna av elektrisk ström.
Hur stor elchocken är beror på spänningen i hushållsapparaten eller industrianläggningen. Elektriska skador kan uppstå inte bara genom beröring av en elektrisk källa, utan också genom ljusbågar (särskilt vid hög luftfuktighet).
Isolera elkällan så snabbt som möjligt, men tänk på din egen säkerhet. Ofta drabbas räddningsmannen själv av en elektrisk stöt om han eller hon inte följer säkerhetsreglerna.
Om den person som har drabbats av elstötar befinner sig på hög höjd (tak, stege, torn eller stolpe) bör åtgärder vidtas för att förhindra att personen faller ner och får ytterligare skador. Om räddningsinsatsen utförs inomhus kan ljuset slockna helt när elapparaten stängs av, vilket innebär att räddningsmannen bör ha en lykta eller ett ljus med sig.
Använd dielektriska handskar, gummimattor och annan liknande icke-ledande skyddsutrustning när du frigör en skadad person. Isolerande tänger hjälper till att skydda mot högspänningsexponering.
Om ledaren sitter fast och det inte finns någon möjlighet att koppla bort brytaren ska strömkällan skäras av med en yxa med trä- eller plasthandtag.
Om olyckan inträffar inomhus måste offret dras minst 4 meter bort med hjälp av elektrisk skyddsutrustning. Elektriker som har tillstånd att utföra farligt arbete iakttar en 8 meters zon för stegspänning vid fel i kopplingsutrustningen. Använd endast dielektriska stövlar och "gåssteg" när du närmar dig en person som har träffats av högspänning utan att ta bort fötterna från marken.
Läkarvård vid elchock bör ges till alla som skadas, även om skadan är lindrig och personen inte förlorar medvetandet och verkar vara vid god hälsa.
Bedömning av offrets tillstånd
Första hjälpen vid elstötar ges på olycksplatsen så snart den är strömlös.
Det finns fyra grader av elchock, den skadade personens tillstånd bedöms utifrån chockens art och de åtgärder som ska vidtas för att ge hjälp bestäms:
- Första graden - krampaktig muskelkontraktion utan medvetandeförlust;
- andra graden - krampaktig muskelsammandragning åtföljd av medvetandeförlust, - tredje graden - medvetandeförlust;
- Tredje graden - medvetandeförlust, inga tecken på självständig andning, hjärtstillestånd;
- fjärde graden - klinisk död (ingen puls, utvidgade pupiller).
För att hålla offret vid liv är det viktigt att inte bara snabbt befria honom eller henne från strömmen utan också att påbörja återupplivningsåtgärder inom de första fem minuterna om hjärtstillestånd eller medvetandeförlust har inträffat.
Fastställande av skadans art
Skador orsakade av strömmen kan vara lokala eller allmänna. Deras allvarlighetsgrad bör bedömas så snart personen avlägsnas från det område där den elektriska strömmen har exponerats.
Lokala manifestationer är brännskador vid strömmenas in- och utgångspunkter ("strömmarker"), som är cirkulära eller linjära och kan ha en smutsig grå eller blekgul färg. Brännskador på huden kan vara smärtfria. Elektriskt trauma orsakar torr hudnekros, fläckarna är mer uttalade på den plats där strömmen går in; beroende på hur allvarlig exponeringen är kan brännskadan vara ytlig eller djup.
Ett blixtnedslag ger upphov till förgrenade blåa fläckar på kroppen som orsakas av utvidgade blodkärl ("blixtskyltar") och de allmänna skadorna på kroppen är allvarligare (dövhet, stumhet, förlamning).
En växelström på 15 mA orsakar kramper, medan 25-50 mA orsakar andningsstillestånd och personen kan inte ropa på hjälp på grund av kramper i stämbanden. I denna situation inträffar hjärtstillestånd vid fortsatt exponering för strömmen. Blekhet, utvidgade pupiller, avsaknad av karotispuls och andning är karakteristiska för en sådan allvarlig skada. Detta tillstånd kallas "misstänkt död", vilket innebär att personen har ett litet yttre utseende jämfört med den avlidne.
I det mildare skedet av skadan (ingen förlust av medvetande) upplever en person yrsel, muskelskakningar och synstörningar, förutom allvarlig skräck.
Långvariga muskelkramper är farliga eftersom de orsakar en ansamling av mjölksyra, acidos och vävnadshypoxi. En person kan utveckla hjärn- och lungödem. Detta tillstånd åtföljs av kräkningar, skummande flytningar från munnen och näsan, medvetslöshet och feber.
Räddningsåtgärder för offret
Både mindre skador och tecken på allvarlig chock kräver dock vård på sjukhus vid elchock. Vila helt och hållet i väntan på att ambulansen ska anlända. Han bör placeras på ett plant hårt underlag och får inte röra sig eller stå upp eftersom allvarliga cirkulationsproblem kan uppstå.
Huden runt brännskadorna ska behandlas med jod- eller manganlösning och därefter ska ett torrt förband läggas på. Om personen är vid medvetande ges smärtstillande medel (Analgin, Amidopyrin etc.) och lugnande medel (valeriantinktur, Bekhterev-blandning etc.).
Om en person är svimfärdig men har puls, ta av eller lossa kläder som hindrar andningen, sniffa ammoniak eller spruta vatten i ansiktet. Därefter ska offret få varmt te eller vatten och hållas varmt.
Vid allvarliga tillstånd som åtföljs av symtom på klinisk (inbillad) död bör återupplivningsåtgärder vidtas. Vid hjärtstillestånd kan ett förhjärtstopp vara ett livräddande slag: under de första sekunderna bör en eller två knytnävar mot bröstbenet användas. Ett skarpt slag mot det stoppade hjärtat defibrillerar det.
Barn bör aldrig slås i bröstet, eftersom det kan orsaka skador på inre organ. En klapp på barnets rygg kan ha effekten av en chock före hjärtattack.
Därefter utförs artificiell andning (16-20 andetag per minut, mun-mot-mun eller mun-näsa) och indirekt hjärtmassage samtidigt.
Upprätthåller offrets vitala funktioner tills sjukvårdspersonal anländer.
Förhygienisk vård av en person som utsatts för en elchock måste ges tills kvalificerad medicinsk personal anländer, även om inga livstecken (puls, andning) kan ses.
Om hjärtverksamheten inte är återställd, men den skadade personen har puls i stora artärer och har tagit sporadiska andetag, får återupplivningsförsöken inte avbrytas. Ibland tar det lång tid, men det är den enda chansen att hålla ett elchocksoffer vid liv. Artificiell andning med fungerande hjärta förbättrar snabbt patientens tillstånd: huden får en naturlig färg, pulsen visas, blodtrycket börjar bestämmas.
Avbryt återupplivningsförsöken först när tecken på biologisk död (deformerad pupill, uttorkning av hornhinnan, fläckar på liket) uppträder.
Ring efter en ambulans eller ordna en egen transport till ett sjukhus.
Alla offer för elstötar måste läggas in på sjukhus och en ambulans måste tillkallas efter varje skada. Detta beror på att upprepade hjärtstillestånd och sekundär chock kan förekomma i ytterligare en vecka eller mer.
Den skadade personen ska transporteras liggande. Övervaka patientens tillstånd noga under transporten och var beredd att snabbt hjälpa honom eller henne om han eller hon slutar andas eller får hjärtstillestånd. Om offret aldrig återfår medvetandet ska återupplivningsåtgärderna fortsätta under transporten.
