Ošetrenie prvej pomoci pre obete úrazu elektrickým prúdom

Keďže úraz elektrickým prúdom spôsobuje miestne aj celkové poškodenie ľudského tela, prvá pomoc pri úraze elektrickým prúdom sa musí poskytnúť okamžite.

Opatrenia prvej pomoci

Život a zdravie obete úrazu elektrickým prúdom závisí od toho, ako rýchlo sa zranenia ošetria. Dokonca aj následky zdanlivo malého elektrického šoku sa môžu časom prejaviť a stav sa môže zhoršiť, pretože sa preruší prívod krvi do srdcového svalu.

Prvá pomoc obetiam úrazu elektrickým prúdom sa začína zastavením elektrického prúdu. Ten, kto sa nachádza v blízkosti obete, musí najprv odpojiť napätie v závislosti od zdroja elektrickej energie:

• Vypnite elektrický spotrebič, istič;
• Pomocou suchej tyče vytiahnite elektrický kábel z obete;
• Uzemnite napájací zdroj;
• ak je oblečenie osoby suché, stiahnite ho (robte to len jednou rukou).

Nedotýkajte sa nechránenými rukami žiadnych odhalených častí tela obete. Potom by sa mal zhodnotiť stav obete a mal by sa zabezpečiť odpočinok. Ak sú poranenia lokálne, popáleniny by sa mali ošetriť a prekryť obväzom. Pri ťažkých poraneniach môže byť potrebné umelé dýchanie.

Bez ohľadu na závažnosť zásahu elektrickým prúdom a stav postihnutého zavolajte lekára alebo ho sami odvezte do najbližšej nemocnice.

Uvoľnenie zranenej osoby od účinkov elektrického prúdu

Rozsah úrazu elektrickým prúdom závisí od napätia domáceho spotrebiča alebo priemyselného zariadenia. K úrazu elektrickým prúdom môže dôjsť nielen dotykom elektrického zdroja, ale aj elektrickým oblúkom (najmä pri vysokej vlhkosti).

Čo najrýchlejšie izolujte zdroj elektriny, ale nezabúdajte na vlastnú bezpečnosť. Často je sám záchranca obeťou zásahu elektrickým prúdom, ak zanedbá bezpečnostné pravidlá.

Ak sa osoba zasiahnutá elektrickým prúdom nachádza vo výške (strecha, rebrík, veža alebo stĺp), mali by sa prijať opatrenia, aby sa zabránilo jej pádu a ďalším zraneniam. Ak sa záchranná akcia vykonáva v interiéri, môže sa stať, že po vypnutí elektrického spotrebiča svetlo úplne zhasne, čo znamená, že záchranca by mal mať so sebou lampáš alebo sviečku.

Pri uvoľňovaní zranenej osoby používajte dielektrické rukavice, gumové podložky a iné podobné nevodivé ochranné prostriedky. Izolačné kliešte pomáhajú chrániť pred vystavením vysokému napätiu.

Ak je vodič pevne uchopený a nie je možné odpojiť istič, zdroj energie by sa mal preťať sekerou s drevenou alebo plastovou rukoväťou.

Ak dôjde k nehode v interiéri, musí byť obeť pomocou elektrického ochranného zariadenia odtiahnutá najmenej 4 m. Elektrikári oprávnení vykonávať nebezpečné práce dodržiavajú v prípade poruchy v rozvádzači zónu krokového napätia 8 m. Pri priblížení sa k osobe zasiahnutej vysokým napätím používajte len dielektrické topánky a "husí krok" bez toho, aby ste jej odlepili nohy od zeme.

Lekárske ošetrenie v prípade úrazu elektrickým prúdom by sa malo poskytnúť každému zranenému, aj keď je zranenie menšie a osoba nestráca vedomie a zdá sa, že je v dobrom zdravotnom stave.

Posúdenie stavu obete

Prvá pomoc pri úraze elektrickým prúdom sa poskytuje na mieste úrazu hneď po jeho odpojení od napätia.

Existujú štyri stupne úrazu elektrickým prúdom, stav zranenej osoby sa posudzuje podľa charakteru úrazu a určujú sa opatrenia, ktoré treba prijať na poskytnutie pomoci:

• prvý stupeň - dochádza ku kŕčovitým svalovým kontrakciám bez straty vedomia;
• druhý stupeň - kŕčovitá svalová kontrakcia sprevádzaná stratou vedomia; - tretí stupeň - strata vedomia;
• tretí stupeň - strata vedomia, žiadne známky samostatného dýchania, zástava srdca;
• štvrtý stupeň - klinická smrť (bez pulzu, rozšírené zrenice).

Aby sa obeť udržala nažive, je dôležité nielen rýchlo ju oslobodiť od účinkov prúdu, ale aj začať s resuscitačnými opatreniami počas prvých 5 minút, ak došlo k zástave srdca alebo strate vedomia.

Určenie povahy zranenia

Poškodenia spôsobené prúdom môžu byť lokálne alebo celkové. Ich závažnosť by sa mala posúdiť hneď po odstránení osoby z oblasti vystavenia elektrickému prúdu.

Lokálnymi prejavmi sú popáleniny v miestach vstupu a výstupu prúdu ("stopy prúdu"), ktoré majú kruhový alebo lineárny tvar a môžu mať špinavošedú alebo bledožltú farbu. Popáleniny kože nemusia byť bolestivé. Elektrický úraz spôsobuje suchú nekrózu kože, škvrny sú výraznejšie v mieste, kde prúd vniká; v závislosti od závažnosti expozície môže byť popálenie povrchové alebo hlboké.

Úder blesku spôsobuje na tele človeka rozvetvené modré škvrny, ktoré sú spôsobené rozšírenými cievami ("príznaky blesku") a celkové príznaky poškodenia tela sú závažnejšie (hluchota, nemota, ochrnutie).

Striedavý prúd 15 mA spôsobuje kŕče, zatiaľ čo 25-50 mA spôsobuje zástavu dýchania a osoba nie je schopná privolať pomoc kvôli kŕčom hlasiviek. V takejto situácii dochádza pri pokračujúcom pôsobení prúdu k zástave srdca. Bledosť, rozšírené zreničky, absencia krčného pulzu a dýchania sú charakteristické pre takéto vážne poranenie. Tento stav sa označuje ako "podozrivé úmrtie", čo znamená, že osoba má v porovnaní so zosnulým málo vonkajších znakov.

V miernejšom štádiu poškodenia (bez straty vedomia) sa u človeka okrem silného strachu objavia závraty, svalový tras a poruchy videnia.

Dlhotrvajúce svalové kŕče sú nebezpečné, pretože spôsobujú hromadenie kyseliny mliečnej, rozvoj acidózy a hypoxie tkaniva. U osoby sa môže vyvinúť edém mozgu a pľúc. Tento stav sprevádza vracanie, penistý výtok z úst a nosa, strata vedomia a horúčka.

Záchranné opatrenia pre obeť

Ľahké poranenia aj príznaky ťažkého šoku si však vyžadujú prednemocničnú starostlivosť pri zásahu elektrickým prúdom. Úplný odpočinok počas čakania na príchod sanitky. Mali by byť umiestnené na rovnom tvrdom povrchu a nemali by sa hýbať ani stavať, pretože by mohlo dôjsť k vážnym problémom s krvným obehom.

Koža okolo popálenín by sa mala ošetriť roztokom jódu alebo mangánu a potom by sa mal použiť suchý obväz. Ak je osoba pri vedomí, podávajú sa jej lieky proti bolesti (Analgin, Amidopyrin atď.) a sedatíva (Valeriánska tinktúra, Bechterevova zmes atď.).

Ak je osoba v mdlobách, ale má pulz, odstráňte alebo rozopnite oblečenie, ktoré obmedzuje dýchanie, čuchajte čpavok alebo striekajte vodu na tvár. Potom by sa mal obeti podať teplý čaj alebo voda a udržiavať ju v teple.

Pri ťažkých stavoch, ktoré sú sprevádzané príznakmi klinickej (imaginárnej) smrti, by sa malo pristúpiť k resuscitačným opatreniam. V prípade zástavy srdca môže byť život zachraňujúci úder pred zástavou srdca: v prvých sekundách by sa mala použiť päsť alebo dve na hrudnú kosť. Prudký úder do zastaveného srdca ho defibriluje.

Deti by sa nikdy nemali udierať do hrudníka, pretože by to mohlo spôsobiť poranenie vnútorných orgánov. Poklepanie na chrbát dieťaťa môže mať účinok predsieňového šoku.

Potom sa súčasne vykonáva umelé dýchanie (16-20 dychov za minútu z úst do úst alebo z úst do nosa) a nepriama masáž srdca.

Udržiavanie životných funkcií obete až do príchodu záchranárov

Prednemocničná starostlivosť o obeť úrazu elektrickým prúdom sa musí poskytnúť až do príchodu kvalifikovaného zdravotníckeho personálu, a to aj v prípade, že nie sú zjavné žiadne známky života (pulz, dýchanie).

Ak sa neobnoví srdcová činnosť, ale zranený má pulz vo veľkých tepnách a sporadicky sa nadýchne, resuscitačné úsilie sa nesmie prerušiť. Niekedy to trvá dlho, ale je to jediná šanca, ako udržať obeť zásahu elektrickým prúdom nažive. Umelé dýchanie s pracujúcim srdcom rýchlo zlepšuje stav pacienta: pokožka získa prirodzenú farbu, objaví sa pulz, začne sa určovať krvný tlak.

Pokusy o resuscitáciu ukončite až vtedy, keď sa objavia príznaky biologickej smrti (deformovaná zrenička, vysychanie rohovky, škvrny na mŕtvole).

Zavolajte sanitku alebo si sami zabezpečte prevoz do nemocnice.

Všetky obete úrazu elektrickým prúdom musia byť hospitalizované a po každom úraze musí byť privolaná záchranná služba. Dôvodom je, že opakované zástavy srdca a sekundárny šok môžu trvať týždeň alebo dlhšie.

Zranená osoba musí byť prepravovaná v ľahu. Počas prepravy pozorne sledujte stav pacienta a buďte pripravení rýchlo mu pomôcť, ak prestane dýchať alebo ak sa zastaví činnosť srdca. Ak obeť nikdy nenadobudne vedomie, v resuscitačných opatreniach by sa malo pokračovať aj počas transportu.

Súvisiace články: