Trattamento di primo soccorso per le vittime di scosse elettriche

Poiché la folgorazione provoca danni sia locali che generali al corpo umano, il primo soccorso in caso di folgorazione deve essere dato immediatamente.

Misure di primo soccorso

La vita e la salute di una vittima di una scossa elettrica dipendono dalla rapidità con cui vengono trattate le lesioni. Anche le conseguenze di una scossa elettrica apparentemente minore possono diventare evidenti nel tempo e la condizione può peggiorare come l'approvvigionamento di sangue al muscolo cardiaco è interrotto.

Il primo soccorso per le vittime di scosse elettriche inizia con l'arresto della corrente elettrica. Chiunque sia vicino alla vittima deve prima togliere la tensione, a seconda della fonte di elettricità:

• Spegnere l'apparecchio elettrico, l'interruttore automatico;
• Usare un bastone asciutto per allontanare il cavo di alimentazione dalla vittima;
• Mettere a terra l'alimentazione;
• tirare via i vestiti della persona se sono asciutti (farlo con una sola mano).

Non toccare nessuna parte esposta del corpo della vittima con mani non protette. Dopodiché, bisogna valutare le condizioni della vittima e garantire il riposo. Se le lesioni sono locali, le ustioni devono essere trattate e coperte con una medicazione. In caso di lesioni gravi, può essere necessaria la respirazione artificiale.

Indipendentemente dalla gravità della scossa elettrica e dalle condizioni della vittima, chiama un medico o porta tu stesso la persona all'ospedale più vicino.

Liberare una persona ferita dagli effetti della corrente elettrica

L'entità della scossa elettrica dipende dal voltaggio dell'elettrodomestico o dell'impianto industriale. Le lesioni elettriche possono verificarsi non solo toccando una fonte elettrica, ma anche per un arco elettrico (soprattutto in caso di alta umidità).

Isolate la fonte di elettricità il più rapidamente possibile, ma tenete presente la vostra sicurezza. Spesso il soccorritore stesso è vittima della folgorazione se trascura le regole di sicurezza.

Se la persona che è stata folgorata si trova ad un'altezza (tetto, scala, torre o palo), si devono prendere misure per evitare che cada e subisca ulteriori lesioni. Se l'operazione di salvataggio si svolge al chiuso, le luci possono spegnersi completamente quando si spegne l'apparecchio elettrico, il che significa che il soccorritore deve avere con sé una lanterna o una candela.

Usare guanti dielettrici, tappetini di gomma e altri simili dispositivi di protezione non conduttivi quando si rilascia una persona ferita. Le pinze isolanti aiutano a proteggere dall'esposizione all'alta tensione.

Se il conduttore è saldamente afferrato e non c'è possibilità di scollegare l'interruttore, la fonte di energia deve essere tagliata con un'ascia con un manico di legno o di plastica.

Utilizzando dispositivi di protezione elettrica, la vittima deve essere trascinata ad almeno 4 m di distanza se l'incidente avviene al chiuso. Gli elettricisti autorizzati a eseguire lavori pericolosi osservano una zona di tensione di passo di 8 m in caso di guasto nel quadro. Usare solo stivali dielettrici e "passo dell'oca" quando ci si avvicina a una persona che è stata colpita dall'alta tensione senza togliere i piedi da terra.

Il trattamento medico per elettrocuzione dovrebbe essere dato a chiunque sia stato ferito, anche se la ferita è minore e la persona non perde conoscenza e sembra essere in buona salute.

Valutare le condizioni della vittima

Il primo soccorso in caso di elettrocuzione viene prestato sul luogo dell'incidente non appena viene tolta la tensione.

Ci sono 4 gradi di shock elettrico, le condizioni dell'infortunato vengono valutate in base alla natura dello shock e vengono determinate le azioni da intraprendere per fornire assistenza:

• primo grado - c'è una contrazione muscolare convulsa senza perdita di coscienza;
• secondo grado - contrazione muscolare convulsa accompagnata da perdita di coscienza; - terzo grado - perdita di coscienza;
• terzo grado - perdita di coscienza, nessun segno di respirazione autonoma, arresto cardiaco;
• quarto grado - morte clinica (niente polso, pupille dilatate).

Per mantenere in vita la vittima, è importante non solo liberarla rapidamente dagli effetti della corrente, ma anche iniziare le misure di rianimazione entro i primi 5 minuti se si è verificato un arresto cardiaco o una perdita di coscienza.

Determinare la natura del pregiudizio

Le lesioni indotte dalla corrente possono essere locali o generali. La loro gravità dovrebbe essere valutata non appena la persona viene rimossa dalla zona di esposizione alla corrente elettrica.

Le manifestazioni locali sono bruciature nei punti di entrata e di uscita della corrente ("segni di corrente"), che sono di forma circolare o lineare e possono essere di un colore grigio sporco o giallo pallido. Non ci può essere dolore per le ustioni della pelle. Il trauma elettrico causa necrosi della pelle secca, le macchie sono più pronunciate dove entra la corrente, e l'ustione può essere superficiale o profonda, a seconda della gravità dell'esposizione.

Un fulmine provoca macchie blu ramificate sul corpo di una persona, causate da vasi sanguigni dilatati ("segni del fulmine") e i segni generali dei danni al corpo sono più gravi (sordità, mutismo, paralisi).

Una corrente alternata di 15 mA provoca convulsioni, mentre 25-50 mA provoca un arresto respiratorio e la persona non è in grado di chiamare aiuto a causa dello spasmo delle corde vocali. In questa situazione, l'arresto cardiaco si verifica con l'esposizione continua alla corrente. Pallore, pupille dilatate, assenza di polso carotideo e respirazione sono caratteristiche di una lesione così grave. Questa condizione è definita "morte sospetta", il che significa che la persona avrà poco aspetto esteriore rispetto al defunto.

Nella fase più lieve della lesione (nessuna perdita di coscienza) una persona sperimenterà vertigini, tremori muscolari e disturbi visivi, oltre a un forte spavento.

I crampi muscolari prolungati sono pericolosi perché causano un accumulo di acido lattico, lo sviluppo di acidosi e l'ipossia dei tessuti. Una persona può sviluppare un edema cerebrale e polmonare. Questa condizione è accompagnata da vomito, scarico schiumoso dalla bocca e dal naso, perdita di coscienza e febbre.

Misure di salvataggio per la vittima

Tuttavia, sia le ferite minori che i segni di shock grave richiedono cure pre-ospedaliere per lo shock elettrico. Riposo completo in attesa dell'arrivo dell'ambulanza. Devono essere collocati su una superficie piana e dura e non devono muoversi o alzarsi perché possono verificarsi gravi problemi di circolazione.

La pelle intorno alle ustioni dovrebbe essere trattata con soluzione di iodio o manganese, poi si dovrebbe applicare una medicazione asciutta. Se la persona è cosciente, le vengono somministrati antidolorifici (Analgin, Amidopyrine ecc.) e sedativi (tintura di valeriana, miscela di Bekhterev ecc.).

Se una persona è svenuta ma ha il polso, togliete o slacciate i vestiti che limitano la respirazione, annusate l'ammoniaca o spruzzate dell'acqua sul viso. In seguito, la vittima deve ricevere tè o acqua calda e deve essere tenuta al caldo.

Negli stati gravi che sono accompagnati da sintomi di morte clinica (immaginaria), si deve ricorrere a misure di rianimazione. In caso di arresto cardiaco, un arresto pre-cardiaco può essere un colpo salvavita: nei primi secondi, un pugno o due allo sterno dovrebbero essere applicati. Un colpo secco al cuore fermo lo defibrilla.

I bambini non dovrebbero mai essere colpiti al petto, perché questo potrebbe causare lesioni agli organi interni. Una pacca sulla schiena del bambino può avere l'effetto di uno shock pre-cardiaco.

Dopo questo, la respirazione artificiale (16-20 respiri al minuto bocca a bocca o bocca a naso) e il massaggio cardiaco indiretto sono eseguiti simultaneamente.

Mantenere le funzioni vitali della vittima fino all'arrivo dei paramedici

Le cure pre-ospedaliere per una vittima di shock elettrico devono essere fornite fino all'arrivo di personale medico qualificato, anche se non ci sono segni vitali (polso, respiro).

Se l'attività cardiaca non viene ripristinata, ma il ferito ha un polso nelle grandi arterie e ha fatto respiri sporadici, gli sforzi di rianimazione non devono essere interrotti. A volte ci vuole molto tempo, ma è l'unica possibilità di mantenere in vita la vittima di una scossa elettrica. La respirazione artificiale con il cuore in funzione migliora rapidamente le condizioni del paziente: la pelle acquisisce un colore naturale, il polso appare, la pressione sanguigna comincia ad essere determinata.

Interrompere i tentativi di rianimazione solo quando appaiono segni di morte biologica (pupilla deformata, essiccazione della cornea, macchie di cadavere).

Chiama un'ambulanza o organizza il proprio trasporto in ospedale.

Tutte le vittime di elettrocuzione devono essere ricoverate in ospedale e un'ambulanza deve essere chiamata dopo qualsiasi ferita. Questo perché gli arresti cardiaci ripetuti e lo shock secondario possono verificarsi per un'altra settimana o più.

La persona ferita deve essere trasportata sdraiata. Monitorare attentamente le condizioni del paziente durante il trasporto ed essere pronti a soccorrerlo rapidamente se smette di respirare o di avere attività cardiaca. Se la vittima non riprende conoscenza, le misure di rianimazione devono essere continuate durante il trasporto.

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