विद्युत आघात मानव शरीर में स्थानीय और सामान्य विकारों का कारण बनता है, इसलिए बिजली के झटके के लिए प्राथमिक उपचार तुरंत दिया जाना चाहिए।
अंतर्वस्तु
प्राथमिक उपचार के उपाय
विद्युत प्रवाह से घायल हुए प्राथमिक उपचार के उपाय कितनी जल्दी किए जाएंगे, यह व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन पर निर्भर करता है। यहां तक कि एक नाबालिग के परिणाम, जैसा कि लग सकता है, कुछ समय बाद बिजली का झटका लग सकता है, हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण स्थिति खराब हो सकती है।
बिजली के झटके के शिकार लोगों के लिए प्राथमिक उपचार विद्युत प्रवाह को रोकने से शुरू होता है। जो कोई भी पीड़ित के पास है, उसे पहले बिजली के स्रोत के आधार पर दुर्घटना स्थल को डी-एनर्जेट करना चाहिए:
- विद्युत उपकरण, सर्किट ब्रेकर को डिस्कनेक्ट करें;
- एक सूखी छड़ी के साथ बिजली के केबल को पीड़ित से दूर ले जाएं;
- जमीनी वर्तमान स्रोत;
- व्यक्ति को उसके कपड़े से खींचो, अगर वे सूखे हैं (ऐसा केवल एक हाथ से करें)।
पीड़ित के शरीर के किसी भी खुले क्षेत्र को असुरक्षित हाथों से न छुएं, घायलों को प्राथमिक उपचार सुरक्षा प्रक्रियाओं के अनुसार किया जाना चाहिए।उसके बाद पीड़िता की स्थिति का आकलन कर उसे आराम देना चाहिए। यदि चोटें स्थानीय हैं, तो जलने का इलाज किया जाना चाहिए और एक ड्रेसिंग के साथ कवर किया जाना चाहिए। गंभीर चोटों के साथ, कृत्रिम श्वसन आवश्यक हो सकता है।
बिजली के झटके की गंभीरता और पीड़ित की स्थिति की परवाह किए बिना, डॉक्टर को बुलाएं या व्यक्ति को स्वयं निकटतम अस्पताल ले जाएं।
एक घायल व्यक्ति को विद्युत प्रवाह के प्रभाव से मुक्त करना
बिजली के झटके की डिग्री घरेलू उपकरण या औद्योगिक स्थापना के वोल्टेज पर निर्भर करती है। बिजली का झटका न केवल किसी विद्युत स्रोत को छूने से हो सकता है, बल्कि संपर्क उत्पन्न करने से भी हो सकता है (विशेषकर यदि आर्द्रता अधिक हो)।
जितनी जल्दी हो सके बिजली के स्रोत को अलग कर दें, लेकिन अपनी सुरक्षा को ध्यान में रखें। अक्सर बचावकर्ता स्वयं वर्तमान जोखिम का शिकार होता है यदि वह सुरक्षा प्रक्रियाओं का पालन करने की उपेक्षा करता है।
जिस व्यक्ति को बिजली का झटका लगा है वह ऊंचाई (छत, सीढ़ी, मीनार या खंभा) पर हो तो उसे गिरने और आगे चोट से बचाने के उपाय करने चाहिए। यदि बचाव अभियान घर के अंदर किया जाता है, तो बिजली के उपकरण बंद होने पर रोशनी पूरी तरह से बुझ सकती है, जिसका अर्थ है कि बचावकर्ता के पास टॉर्च या मोमबत्ती होनी चाहिए।
घायल व्यक्ति को रिहा करते समय डाइलेक्ट्रिक दस्ताने, रबर मैट और अन्य समान गैर-प्रवाहकीय सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग करें। इंसुलेटिंग सरौता उच्च-वोल्टेज जोखिम से बचाने में मदद करेगा।
यदि पीड़ित के हाथ में बिजली के तार को मजबूती से पकड़ लिया गया है और सर्किट ब्रेकर को डिस्कनेक्ट करने का कोई तरीका नहीं है, तो करंट के स्रोत को लकड़ी या प्लास्टिक के हैंडल से कुल्हाड़ी से काट देना चाहिए।
यदि दुर्घटना घर के अंदर होती है तो विद्युत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करते हुए पीड़ित को कम से कम 4 मीटर दूर घसीटा जाना चाहिए। खतरनाक काम करने के लिए अधिकृत पेशेवर इलेक्ट्रीशियन स्विचगियर में बिजली के शॉर्ट सर्किट की स्थिति में 8 मीटर का स्टेप वोल्टेज जोन बनाए रखेंगे।हाई-वोल्टेज पीड़ित के पास जाने पर केवल डाइइलेक्ट्रिक बूट्स और गूज-स्टेप शूज का इस्तेमाल करें और अपने पैरों को जमीन पर रखें।
किसी भी घायल व्यक्ति को बिजली के झटके की स्थिति में चिकित्सा देखभाल प्रदान की जानी चाहिए, भले ही चोट मामूली हो और व्यक्ति ने होश नहीं खोया और स्वस्थ दिखता है।
पीड़ित की स्थिति का आकलन
बिजली का करंट लगने पर प्राथमिक उपचार दुर्घटना स्थल पर जैसे ही डी-एनर्जेटिक होता है, दिया जाता है।
विद्युत आघात के 4 डिग्री हैं, घाव की प्रकृति के अनुसार पीड़ित की स्थिति का मूल्यांकन किया जाता है और सहायता के लिए कार्रवाई निर्धारित की जाती है:
- पहली डिग्री - चेतना के नुकसान के बिना मांसपेशियों का ऐंठन संकुचन नोट किया जाता है;
- दूसरी डिग्री - चेतना के नुकसान के साथ ऐंठन पेशी संकुचन;
- तीसरी डिग्री - चेतना का नुकसान, स्वतंत्र श्वसन का कोई संकेत नहीं, हृदय गतिविधि में व्यवधान;
- चौथी डिग्री - नैदानिक मृत्यु की स्थिति (कोई नाड़ी, फैली हुई पुतली)।
पीड़ित को जीवित रखने के लिए, न केवल उसे करंट के प्रभाव से जल्दी से मुक्त करना महत्वपूर्ण है, बल्कि कार्डियक अरेस्ट या चेतना की हानि होने पर पहले 5 मिनट के भीतर पुनर्जीवन शुरू करना भी महत्वपूर्ण है।
चोट की प्रकृति का निर्धारण
वर्तमान-प्रेरित चोटें स्थानीय या सामान्य हो सकती हैं। जैसे ही व्यक्ति को विद्युत प्रवाह के क्षेत्र से मुक्त किया जाता है, उनकी गंभीरता का आकलन किया जाना चाहिए।
स्थानीय अभिव्यक्तियाँ वर्तमान ("वर्तमान निशान") के इनलेट और आउटलेट बिंदुओं पर जलती हैं, जो स्रोत (गोल या रैखिक) के आकार का पालन करती हैं, उनका रंग गंदा ग्रे या हल्का पीला हो सकता है। त्वचा के जलने से कोई दर्द नहीं हो सकता है। विद्युत आघात शुष्क त्वचा परिगलन का कारण बनता है, धब्बे वर्तमान प्रविष्टि के स्थल पर अधिक स्पष्ट होते हैं, और जलन सतही या गहरी हो सकती है, जो जोखिम की ताकत पर निर्भर करती है।
बिजली गिरने से किसी व्यक्ति के शरीर पर फैले हुए रक्त वाहिकाओं ("बिजली के संकेत") के कारण शाखाओं वाले नीले धब्बे हो जाते हैं और शरीर के नुकसान के सामान्य लक्षण अधिक गंभीर होते हैं (बहरापन, गूंगापन, पक्षाघात)।
15 mA का AC बल आक्षेप का कारण बनता है, और 25-50 mA श्वसन की गिरफ्तारी का कारण बनता है, और मुखर डोरियों की ऐंठन के कारण व्यक्ति मदद के लिए पुकारने में असमर्थ होता है। ऐसे में अगर करंट जारी रहता है तो कार्डिएक अरेस्ट होता है। पीली त्वचा, फैली हुई पुतलियाँ, कैरोटिड नाड़ी न होना और साँस न लेना इस तरह के गंभीर आघात की विशेषता है। ऐसी स्थिति को "काल्पनिक मृत्यु" के रूप में तय किया जाता है, अर्थात व्यक्ति मृतक से दिखने में थोड़ा अलग होता है।
हार की हल्की डिग्री के साथ (चेतना के नुकसान के बिना), गंभीर भय के अलावा, एक व्यक्ति चक्कर आना, मांसपेशियों में कंपन, दृश्य हानि का अनुभव करता है।
लंबे समय तक मांसपेशियों में ऐंठन खतरनाक होती है क्योंकि वे लैक्टिक एसिड के संचय, एसिडोसिस और ऊतक हाइपोक्सिया के विकास का कारण बनती हैं। व्यक्ति सेरेब्रल और पल्मोनरी एडिमा विकसित कर सकता है। ऐसी स्थिति में उल्टी, मुंह और नाक से झागदार स्राव, बेहोशी और बुखार के साथ होता है।
पीड़ित को बचाने के उपाय करना
हालांकि, हल्के झटके और गंभीर झटके दोनों के लिए बिजली के झटके के लिए अस्पताल से पहले देखभाल की आवश्यकता होती है। एम्बुलेंस के आने की प्रतीक्षा करते समय, पीड़ित को आराम करना चाहिए। उसे एक सपाट सख्त सतह पर रखा जाना चाहिए और उसे हिलने या खड़े होने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि संचार संबंधी विकारों के कारण गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
जले के आसपास की त्वचा को आयोडीन या मैंगनीज के घोल से उपचारित करना चाहिए, फिर सूखी पट्टी लगानी चाहिए। यदि व्यक्ति होश में है, तो उसे दर्द निवारक (एनलगिन, एमिडोपाइरिन, आदि), शामक (वेलेरियन टिंचर, बेखटेरेव का मिश्रण, आदि) दिया जाता है।
यदि व्यक्ति बेहोश है, लेकिन उसकी नब्ज है, तो उन्हें ऐसे कपड़ों से मुक्त करें जो उनकी सांस को रोक रहे हों (उन्हें हटा दें या पूर्ववत करें), उन्हें सूंघने के लिए अमोनिया दें या उनके चेहरे पर पानी के छींटे मारें। इसके बाद, पीड़ित को गर्म चाय या पानी और गर्म आवरण दिया जाना चाहिए।
नैदानिक (काल्पनिक) मृत्यु के लक्षणों के साथ गंभीर अवस्था में, पुनर्जीवन उपायों का सहारा लिया जाना चाहिए। कार्डियक अरेस्ट के मामले में प्री-कार्डियक ब्लो जीवन रक्षक हो सकता है: पहले सेकंड में आपको अपनी मुट्ठी से उरोस्थि पर 1-2 वार करने चाहिए। रुके हुए दिल का एक तेज हिलाना डिफिब्रिलेशन प्रभाव पैदा करता है।
छोटे बच्चों को कभी भी छाती में नहीं मारना चाहिए, क्योंकि इससे आंतरिक अंगों में चोट लग सकती है। बच्चे की पीठ थपथपाकर हृदय संबंधी पूर्व आघात का प्रभाव दिया जा सकता है।
उसके बाद, कृत्रिम श्वसन (16-20 सांस प्रति मिनट मुंह से मुंह या मुंह से नाक) और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश एक साथ की जाती है।
चिकित्सा कर्मियों के आने तक पीड़ित के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना
बिजली के झटके से पीड़ित व्यक्ति को अस्पताल से पूर्व देखभाल तब तक प्रदान की जानी चाहिए जब तक कि योग्य चिकित्सा कर्मी नहीं आ जाते, भले ही जीवन के लक्षण (नाड़ी, श्वास) प्रकट न हुए हों।
यदि हृदय गतिविधि को बहाल नहीं किया जाता है, लेकिन घायल व्यक्ति की प्रमुख धमनियों और छिटपुट सांसों में एक नाड़ी होती है, तो पुनर्जीवन को रोकना नहीं चाहिए। कभी-कभी इसमें लंबा समय लग जाता है, लेकिन बिजली के झटके से पीड़ित व्यक्ति की जान बचाने का यही एकमात्र मौका होता है। काम करने वाले दिल के साथ कृत्रिम श्वसन रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार करता है: त्वचा अपना प्राकृतिक रंग लेती है, एक नाड़ी दिखाई देती है, रक्तचाप निर्धारित होने लगता है।
पुनर्जीवन के प्रयासों को तभी रोकें जब जैविक मृत्यु के लक्षण दिखाई दें (पुतली की विकृति, कॉर्निया का सूखना, शव के धब्बे)।
एक एम्बुलेंस को कॉल करें या चिकित्सा सुविधा के लिए अपने परिवहन की व्यवस्था करें
विद्युत प्रवाह के संपर्क में आने वाले सभी पीड़ितों को अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा, इसलिए किसी भी चोट के बाद एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि एक या अधिक सप्ताह के भीतर बार-बार कार्डियक अरेस्ट और सेकेंडरी शॉक की घटनाएं हो सकती हैं।
पीड़ित को लापरवाह स्थिति में ले जाया जाना चाहिए।परिवहन के दौरान आपको रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और श्वसन या हृदय गति रुकने की स्थिति में तुरंत मदद के लिए तैयार रहना चाहिए। यदि पीड़ित को कभी होश नहीं आया, तो परिवहन के दौरान पुनर्जीवन क्रिया जारी रखनी चाहिए।
