Καθώς η ηλεκτροπληξία προκαλεί τόσο τοπικές όσο και γενικές βλάβες στο ανθρώπινο σώμα, οι πρώτες βοήθειες για την ηλεκτροπληξία πρέπει να παρέχονται αμέσως.
Περιεχόμενα
- 1 Μέτρα πρώτων βοηθειών για το θύμα
- 2 Απελευθέρωση του θύματος από τις επιπτώσεις του ηλεκτρικού ρεύματος
- 3 Εκτίμηση της κατάστασης του θύματος
- 4 Καθορισμός της φύσης του τραυματισμού
- 5 Χορήγηση μέτρων διάσωσης ζωής
- 6 Διατήρηση ζωτικών λειτουργιών μέχρι να φτάσει το ιατρικό προσωπικό
- 7 Καλέστε ασθενοφόρο ή κανονίστε μεταφορά σε νοσοκομείο.
Μέτρα πρώτων βοηθειών
Η ζωή και η υγεία ενός θύματος ηλεκτροπληξίας εξαρτάται από το πόσο γρήγορα αντιμετωπίζονται τα τραύματα. Ακόμη και οι συνέπειες ενός φαινομενικά ήσσονος σημασίας ηλεκτροσόκ μπορεί να γίνουν εμφανείς με την πάροδο του χρόνου και η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί καθώς διακόπτεται η παροχή αίματος στον καρδιακό μυ.
Οι πρώτες βοήθειες για τα θύματα ηλεκτροπληξίας αρχίζουν με τη διακοπή του ηλεκτρικού ρεύματος. Όποιος βρίσκεται κοντά στο θύμα πρέπει πρώτα να απενεργοποιήσει τη σκηνή, ανάλογα με την πηγή του ηλεκτρικού ρεύματος:
- Απενεργοποιήστε την ηλεκτρική συσκευή, τον διακόπτη κυκλώματος,
- Χρησιμοποιήστε ένα στεγνό ραβδί για να τραβήξετε το καλώδιο τροφοδοσίας μακριά από το θύμα,
- Γειώστε την παροχή ρεύματος,
- βγάλτε τα ρούχα του ατόμου αν είναι στεγνά (κάντε το με το ένα χέρι μόνο).
Μην αγγίζετε κανένα εκτεθειμένο μέρος του σώματος του θύματος με απροστάτευτα χέρια. Μετά από αυτό, πρέπει να αξιολογηθεί η κατάσταση του θύματος και να εξασφαλιστεί η ανάπαυση. Εάν οι τραυματισμοί είναι τοπικοί, τα εγκαύματα πρέπει να αντιμετωπιστούν και να καλυφθούν με επίδεσμο. Σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών, μπορεί να χρειαστεί τεχνητή αναπνοή.
Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της ηλεκτροπληξίας και την κατάσταση του θύματος, καλέστε έναν γιατρό ή μεταφέρετε το άτομο στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
Απελευθέρωση ενός τραυματισμένου ατόμου από τις επιπτώσεις του ηλεκτρικού ρεύματος
Η έκταση της ηλεκτροπληξίας εξαρτάται από την τάση της οικιακής συσκευής ή της βιομηχανικής εγκατάστασης. Οι ηλεκτρικοί τραυματισμοί μπορεί να προκληθούν όχι μόνο από την επαφή με μια ηλεκτρική πηγή, αλλά και από τόξο (ιδίως σε υψηλή υγρασία).
Απομονώστε την πηγή του ηλεκτρισμού το συντομότερο δυνατό, αλλά να έχετε κατά νου τη δική σας ασφάλεια. Συχνά ο ίδιος ο διασώστης πέφτει θύμα ηλεκτροπληξίας, εάν αμελεί να ακολουθήσει τους κανόνες ασφαλείας.
Εάν το άτομο που υπέστη ηλεκτροπληξία βρίσκεται σε ύψος (στέγη, σκάλα, πύργος ή στύλος), θα πρέπει να ληφθούν μέτρα για να αποφευχθεί η πτώση του και η πρόκληση πρόσθετων τραυματισμών. Εάν η επιχείρηση διάσωσης πραγματοποιείται σε εσωτερικούς χώρους, τα φώτα μπορεί να σβήσουν εντελώς όταν η ηλεκτρική συσκευή απενεργοποιηθεί, πράγμα που σημαίνει ότι ο διασώστης θα πρέπει να έχει μαζί του ένα φανάρι ή ένα κερί.
Χρησιμοποιήστε διηλεκτρικά γάντια, ελαστικά στρώματα και άλλο παρόμοιο μη αγώγιμο προστατευτικό εξοπλισμό όταν απελευθερώνετε ένα τραυματισμένο άτομο. Οι μονωτικές πένσες θα βοηθήσουν στην προστασία από την έκθεση σε υψηλή τάση.
Εάν ο αγωγός είναι σταθερά πιασμένος και δεν υπάρχει δυνατότητα αποσύνδεσης του διακόπτη, η πηγή ρεύματος πρέπει να κοπεί με ένα τσεκούρι με ξύλινη ή πλαστική λαβή.
Χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ηλεκτρικής προστασίας, το θύμα πρέπει να απομακρυνθεί τουλάχιστον 4 μέτρα μακριά, εάν το ατύχημα συμβεί σε εσωτερικό χώρο. Οι ηλεκτρολόγοι που είναι εξουσιοδοτημένοι να εκτελούν επικίνδυνες εργασίες τηρούν μια ζώνη βηματικής τάσης 8 μέτρων σε περίπτωση σφάλματος στον πίνακα διανομής. Χρησιμοποιείτε μόνο διηλεκτρικές μπότες και "βήμα χήνας" όταν πλησιάζετε ένα άτομο που έχει χτυπηθεί από υψηλή τάση χωρίς να απομακρύνετε τα πόδια του από το έδαφος.
Ιατρική περίθαλψη για ηλεκτροπληξία θα πρέπει να παρέχεται σε οποιονδήποτε τραυματιστεί, ακόμη και αν ο τραυματισμός είναι μικρός και το άτομο δεν χάνει τις αισθήσεις του και φαίνεται να είναι καλά στην υγεία του.
Εκτίμηση της κατάστασης του θύματος
Οι πρώτες βοήθειες για την ηλεκτροπληξία παρέχονται στον τόπο του ατυχήματος αμέσως μετά την απενεργοποίησή του.
Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί ηλεκτροπληξίας, η κατάσταση του τραυματία αξιολογείται με βάση τη φύση της ηλεκτροπληξίας και καθορίζονται οι ενέργειες που πρέπει να γίνουν για την παροχή βοήθειας:
- πρώτου βαθμού - υπάρχει σπασμωδική μυϊκή συστολή χωρίς απώλεια συνείδησης,
- δεύτερου βαθμού - σπασμωδική μυϊκή σύσπαση που συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης- - τρίτου βαθμού - απώλεια συνείδησης,
- τρίτου βαθμού - απώλεια συνείδησης, κανένα σημάδι ανεξάρτητης αναπνοής, καρδιακή ανακοπή,
- τέταρτου βαθμού - κλινικός θάνατος (χωρίς σφυγμό, διεσταλμένες κόρες).
Για να διατηρηθεί το θύμα στη ζωή, είναι σημαντικό όχι μόνο να απελευθερωθεί γρήγορα από τις επιπτώσεις του ρεύματος, αλλά και να αρχίσει η ανάνηψη εντός των πρώτων 5 λεπτών, εάν έχει επέλθει καρδιακή ανακοπή ή απώλεια συνείδησης.
Καθορισμός της φύσης της ζημίας
Οι τραυματισμοί που προκαλούνται από το ρεύμα μπορεί να είναι τοπικοί ή γενικοί. Η σοβαρότητά τους θα πρέπει να εκτιμάται αμέσως μόλις το άτομο απομακρυνθεί από την περιοχή έκθεσης σε ηλεκτρικό ρεύμα.
Οι τοπικές εκδηλώσεις είναι εγκαύματα στα σημεία εισόδου και εξόδου του ρεύματος ("σημάδια ρεύματος"), τα οποία έχουν κυκλικό ή γραμμικό σχήμα και μπορεί να έχουν βρώμικο γκρι ή ανοιχτό κίτρινο χρώμα. Μπορεί να μην υπάρχει πόνος από τα εγκαύματα του δέρματος. Το ηλεκτρικό τραύμα προκαλεί ξηρή νέκρωση του δέρματος, οι κηλίδες είναι πιο έντονες στο σημείο όπου εισέρχεται το ρεύμα- ανάλογα με τη σοβαρότητα της έκθεσης, το έγκαυμα μπορεί να είναι επιφανειακό ή βαθύ.
Ένα κεραυνικό πλήγμα προκαλεί διακλαδισμένες μπλε κηλίδες στο σώμα ενός ατόμου, οι οποίες οφείλονται σε διεσταλμένα αιμοφόρα αγγεία ("σημάδια κεραυνού") και τα γενικά σημάδια βλάβης του σώματος είναι πιο σοβαρά (κώφωση, αφωνία, παράλυση).
Ένα εναλλασσόμενο ρεύμα 15 mA προκαλεί σπασμούς, ενώ 25-50 mA προκαλεί αναπνευστική ανακοπή και το άτομο δεν μπορεί να καλέσει σε βοήθεια λόγω σπασμού των φωνητικών χορδών. Σε αυτή την περίπτωση, η καρδιακή ανακοπή επέρχεται με τη συνεχή έκθεση στο ρεύμα. Η ωχρότητα, οι διεσταλμένες κόρες των ματιών, η απουσία καρωτιδικού σφυγμού και αναπνοής είναι χαρακτηριστικά ενός τόσο σοβαρού τραυματισμού. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται "ύποπτος θάνατος", που σημαίνει ότι το άτομο θα έχει μικρή εξωτερική εμφάνιση σε σύγκριση με τον θανόντα.
Στο ηπιότερο στάδιο της βλάβης (χωρίς απώλεια συνείδησης) το άτομο θα παρουσιάσει ζάλη, μυϊκό τρόμο και οπτικές διαταραχές, εκτός από έντονο τρόμο.
Οι παρατεταμένες μυϊκές κράμπες είναι επικίνδυνες επειδή προκαλούν συσσώρευση γαλακτικού οξέος, ανάπτυξη οξέωσης και υποξία των ιστών. Το άτομο μπορεί να αναπτύξει εγκεφαλικό και πνευμονικό οίδημα. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από εμετό, αφρώδη έκκριση από το στόμα και τη μύτη, απώλεια συνείδησης και πυρετό.
Μέτρα διάσωσης του θύματος
Ωστόσο, τόσο οι μικροτραυματισμοί όσο και τα σημάδια σοβαρού σοκ απαιτούν προνοσοκομειακή περίθαλψη για ηλεκτροπληξία. Πλήρης ξεκούραση ενώ περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο. Θα πρέπει να τοποθετείται σε επίπεδη σκληρή επιφάνεια και δεν θα πρέπει να του επιτρέπεται να κινείται ή να σηκώνεται, καθώς μπορεί να προκύψουν σοβαρά προβλήματα κυκλοφορίας.
Το δέρμα γύρω από τα εγκαύματα θα πρέπει να περιποιηθεί με διάλυμα ιωδίου ή μαγγανίου και στη συνέχεια θα πρέπει να τοποθετηθεί ένας στεγνός επίδεσμος. Εάν το άτομο έχει τις αισθήσεις του, του χορηγούνται παυσίπονα (Analgin, Amidopyrine κ.λπ.) και ηρεμιστικά (βάμμα βαλεριάνας, μείγμα Bekhterev κ.λπ.).
Εάν ένα άτομο είναι λιπόθυμο αλλά έχει σφυγμό, αφαιρέστε ή λύστε τα ρούχα που περιορίζουν την αναπνοή, μυρίστε αμμωνία ή ρίξτε νερό στο πρόσωπο. Το θύμα θα πρέπει στη συνέχεια να λάβει ζεστό τσάι ή νερό και να διατηρηθεί ζεστό.
Σε σοβαρές καταστάσεις που συνοδεύονται από συμπτώματα κλινικού (φανταστικού) θανάτου, θα πρέπει να λαμβάνονται μέτρα ανάνηψης. Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, ένα προκάρδιο χτύπημα μπορεί να είναι σωτήριο: στα πρώτα δευτερόλεπτα, θα πρέπει να εφαρμοστεί μια ή δύο γροθιές στο στέρνο. Ένα απότομο χτύπημα στη σταματημένη καρδιά θα την απινιδώσει.
Τα παιδιά δεν πρέπει ποτέ να δέχονται χτυπήματα στο στήθος, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στα εσωτερικά όργανα. Ένα χτύπημα στην πλάτη του μωρού μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ένα προκαρδιακό σοκ.
Μετά από αυτό, πραγματοποιείται ταυτόχρονα τεχνητή αναπνοή (16-20 αναπνοές ανά λεπτό στόμα με στόμα ή στόμα με μύτη) και έμμεση καρδιακή μάλαξη.
Διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του θύματος μέχρι την άφιξη των νοσοκόμων
Πρέπει να παρέχεται προνοσοκομειακή φροντίδα σε θύμα ηλεκτροπληξίας μέχρι να φτάσει εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ζωτικά σημεία (σφυγμός, αναπνοή).
Εάν η καρδιακή δραστηριότητα δεν έχει αποκατασταθεί, αλλά ο τραυματίας έχει σφυγμό στις μεγάλες αρτηρίες και έχει πάρει σποραδικές αναπνοές, οι προσπάθειες ανάνηψης δεν πρέπει να διακοπούν. Μερικές φορές χρειάζεται πολύς χρόνος, αλλά είναι η μόνη πιθανότητα να κρατηθεί στη ζωή ένα θύμα ηλεκτροπληξίας. Η τεχνητή αναπνοή με την καρδιά να λειτουργεί γρήγορα βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς: το δέρμα αποκτά φυσικό χρώμα, εμφανίζεται ο παλμός, η αρτηριακή πίεση αρχίζει να προσδιορίζεται.
Σταματήστε τις προσπάθειες ανάνηψης μόνο όταν εμφανιστούν σημάδια βιολογικού θανάτου (παραμορφωμένη κόρη, ξήρανση κερατοειδούς, κηλίδες πτώματος).
Καλέστε ασθενοφόρο ή οργανώστε τη δική σας μεταφορά σε νοσοκομείο.
Όλα τα θύματα ηλεκτροπληξίας πρέπει να νοσηλεύονται σε νοσοκομείο και να καλείται ασθενοφόρο μετά από κάθε τραυματισμό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι επαναλαμβανόμενες καρδιακές ανακοπές και το δευτερογενές σοκ μπορεί να συνεχιστούν για μια εβδομάδα ή και περισσότερο.
Ο τραυματίας πρέπει να μεταφέρεται ξαπλωμένος. Παρακολουθήστε στενά την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της μεταφοράς και να είστε έτοιμοι να τον βοηθήσετε γρήγορα εάν σταματήσει η αναπνοή ή η καρδιακή δραστηριότητα. Εάν το θύμα δεν ανακτήσει ποτέ τις αισθήσεις του, τα μέτρα ανάνηψης θα πρέπει να συνεχιστούν κατά τη μεταφορά.
